투석하면 피해야 할 먹거리

투석하면 먹거리를 진단받아 치료식으로 변경해서 먹어야 합니다.

만성 신장 질환 및 말기 신장 질환이 있는 경우 섭취하는 음식은 콩팥에 직결된 영향을 받기에 신장에 도움되는 식단은 매우 중요합니다. 건강한 신장은 연중 무휴 24 시간 작동하지만 투석중인 경우는 지속적인 콩팥기능을 대체 할 수 없기 때문에 식단을 더욱 변경해야 합니다.

주로 과일, 야채, 견과류, 콩 과 식물 및 저지방 유제품을 섭취하는 데 초점을 맞추고 나트륨, 설탕 및 붉은 육류를 제한해야 합니다. 이런 식단은 포화 지방과 트랜스 지방이 적고 칼슘, 칼륨, 마그네슘, 섬유질 및 단백질이 높습니다. 그러나 이미 크레아티닌(0.6-1.2mg/dl)나 칼륨(3.5 - 5.5 mmol/L)의 수치가 높은 심각한 신장 질환을 앓고있는 사람들은 미네랄이 많은 음식을 제한해야 합니다.

그러므로 거의 모든 투석 환자는 추가적으로 인, 칼륨, 나트륨, 수분 섭취량을 제한해야 인이 너무 많으면 인과 칼슘 사이의 신체 균형을 방해하여 연조직의 경화로 이어질 수 있고 뼈에서 칼슘을 제거하여 뼈를 약하게 만듭니다. 인은 일반적으로 유제품, 내장, 생선, 가금류, 계란, 통곡물, 견과류에 많고 가공 식품에서는 비정상적으로 높습니다. 신장이 잘 작동하지 않으면 필요한 인과 기타 미네랄의 균형을 유지하지 못해서 인이 축적되어 '고인산혈증'을 유발할 수 있습니다.

 

인 수치는 2.5 - 4.8 mg/dl 범위 내에 있어야 하지만 정상수치에서 벗어나면 심각한 건강 문제가 발생할 수 있습니다. 

칼슘은 신체에서 가장 풍부한 미네랄이며 적절한 뼈 성장에 필요합니다. 하지만 칼슘이 너무 많으면 혈관이 해로울 수 있고 너무 적으면 뼈가 약해집니다. 많은 투석 환자의 경우 인 수치가 높습니다. 칼슘은 대부분의 유제품에 있지만 일반적으로 높은 수준의 인을 포함한다. 그러므로 투석 환자에게 칼슘을 증가시키고 인 수준을 낮추기 위해 혈중 칼슘의 양을 조절하는 칼슘 유사제가 흔하게 처방됩니다.

칼륨은 신경과 근육 기능에 중요한 미네랄입니다. 칼륨이 너무 많으면 근육 부전 및 드물게 심부전으로 이어질 수 있습니다. 투석은 칼륨의 일부분만 제거 할 수 있으므로 미네랄이 많은 음식을 제한하는 것이 중요합니다. 칼륨을 낮추려면 신선한 과일 및 야채를 물에 담가두거나 채소를 데쳐서 먹는 것이 대안법이 될 수 있습니다.

탄수화물은 신체의 주요 에너지 원을 제공하는 설탕과 전분을 포함하는 영양소이다. 탄수화물은 모든 식단에 중요하지만 혈액 투석 환자가 먹는 식단의 주된 부분을 차지합니다. 특히 복막 투석 환자는 투석액이 주로 설탕으로 만들어지기 때문에 탄수화물을 적게 섭취해야 합니다. 

단백질은은 건강을 유지하는 데 중요하지만 투석환자는 단백질 노폐물을 제거하는 능력을 상실한 상태이기에 단백질 섭취량은 신장 기능, 영양 상태 및 신체 크기에 따라 결정됩니다. 단백질은 잠재적인 감염과 싸우고 조직을 복구하며 성장을 위해 몸에 영양을 공급하고 건강하게 유지하는 데 도움을 주기때문에 식단에서 매우 중요합니다. 양질의 단백질 공급원에는 살코기, 닭고기, 생선, 유제품 및 계란 제품이 포함됩니다. 견과류와 콩도 좋은 단백질 공급원이지만 인을 함유하고 있어 제한해야 합니다.

신장 기능이 저하되면 수분 제한이 중요합니다. 투석 치료는 과도한 체액은 제거하지만 24시간 작동하는 건강한 신장 기능만큼 효과적이지 않습니다. 권장 체액 허용량을 초과하면 폐가 부어 오르고 축적 될 수 있어 물을 적게 먹어야 합니다.

나트륨(135 - 153 mmol/L)은 신체가 혈압을 조절하고 신경 기능에 대한 자극을 전달하며 혈액의 산-염기 균형을 조절하는 데 필수적인 전해질입니다. 건강한 신장 없이는 혈압을 높일 수 있는 과도한 나트륨을 제거 할 수 없기에 투석에 의존하는 것은 한계가 있어 나트륨을 제한해야 합니다.

 

투석하면 피해야 할 먹거리